Ausgabe 02/2025

Viele Frauen kennen das: Kurz vor und während ihrer Periode leiden sie unter Bauchkrämpfen, Müdigkeit oder Migräne. Von Menstruationsschmerzen sind nach einer aktuellen AOK-Umfrage zwei Drittel der Frauen in Deutschland betroffen. Das muss nicht sein, ist die Physiotherapeutin Ann-Kathrin Michels überzeugt. Seit 2022 bietet sie Zyklus-Workshops an und zeigt Frauen den Weg zu einem schmerzfreien und regelmäßigen Zyklus. Ihr Rezept: Verstehe die eigenen Zyklusphasen im Kontext der vier Jahreszeiten.

Im Februar sind wir zu Gast bei Tilo Schmidt. Der Physiotherapeut und Praxisinhaber hat insgesamt 6 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Er zeigt uns seine Praxis und erzählt, was ihm und seinem Team wichtig ist.

Seit der damalige Koalitionsvertrag die Pläne der Ampelregierung festgelegt hat, begleitet uns das Dashboard Berufspolitik. Nun endet die Legislaturperiode in wenigen Wochen, wenn nach den Wahlen ein neuer Bundestag zusammentreten wird. Also genau der richtige Zeitpunkt, einmal zu schauen, welche Zeiger sich auf dem Dashboard bewegt haben, sprich welche berufspolitischen Vorhaben in den vergangenen Jahren wie geplant umgesetzt wurden.

Udo Mustermann spürte morgens im Bad schon, dass etwas nicht in Ordnung war. Beim Frühstück fiel ihm dann das Messer aus der Hand und er konnte nicht wieder danach greifen. Außerdem kribbelten sein Arm und sein Bein seltsam. Sein Mann hat sofort den Krankenwagen gerufen. Nach Krankenhaus- und Reha-Aufenthalt ist er jetzt endlich wieder zu Hause. Er hat eine schlaffe Hemiparese, sitzt im Rollstuhl und kann seinen Fuß schon auf der Fußstütze nach hinten bewegen. Wenn ihm sein Mann einen kleinen Ball in die Hand gibt, kann er ihn bereits halten. Udo möchte unbedingt in seinen Beruf zurück. Seine Neurologin verordnet ihm hochfrequent Ergotherapie, denn für die Diagnose besteht ein besonderer Verordnungsbedarf (BVB).

Ein Fahrradsturz, eine plötzliche Krankheit, ein Beschäftigungsverbot während der Schwangerschaft, Kündigung oder eine längere Pause während der Elternzeit – es gibt viele Gründe, warum Mitarbeiter:innen vorübergehend ausfallen oder dauerhaft aus der Praxis ausscheiden. Dann sollten nicht alle mit großen Fragezeichen in den Augen dastehen, sondern auf vorbereitete Dokumentationen, Checklisten und Ablaufpläne zurückgreifen können.

Adipositas ist als eine über das Normalmaß hinausgehende Vermehrung des Körperfetts definiert und eine eigenständige chronische Krankheit. Gleichzeitig gilt sie als bekannter Risikofaktor für Folgeerkrankungen. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft sind in Deutschland rund ein Viertel der Erwachsenen adipös, haben also einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr. Die beiden DiGA Oviva Direkt für Adipositas und zanadio richten sich an Personen mit einem BMI zwischen 30 und 40 (ICD-Codes E66.00 oder E66.01). Ziel der Programme ist es, langfristig und nachhaltig das Körpergewicht zu reduzieren. Als erste DiGA überhaupt sind sie in ein Disease Management Programm (DMP), also in ein strukturiertes Behandlungsprogramm für chronisch kranke Menschen, das DMP Adipositas, aufgenommen worden. Mehr darüber erfahrt Ihr beim G-BA unter www.g-ba.de/themen/disease-management-programme/

Wenn Patienten, beispielsweise nach einem Schlaganfall oder anderen Hirnverletzungen, den Alltag mit Einschränkungen in der Feinmotorik, Kraft und Beweglichkeit bewältigen müssen, stellt das die Betroffenen selbst, aber auch deren Angehörige vor große Herausforderungen. Besonders das Gefühl, ständig auf Hilfe angewiesen zu sein, belastet viele. Um den Menschen dann ihre Eigenständigkeit und Unabhängigkeit ein Stück weit wiederzugeben, gibt es viele verschiedene Hilfsmittel. Auf den folgenden Seiten stellen wir Euch einige davon vor. Den Umgang damit, könnt Ihr während der Therapie erarbeiten, zu Hause verwenden die Patient:innen die Hilfsmittel dann weiter.

Im Themenschwerpunkt „Das große Mutterschutz 1×1 für die Praxis“ beschäftigen wir uns ausführlich mit den Rechten Deiner schwangeren Mitarbeiterinnen und den Pflichten, die sich daraus für Dich als Arbeitgeber:in ableiten. Doch was ist, wenn Du als Praxisinhaberin selbst schwanger wirst? Dann gelten ganz andere Regeln, denn das Mutterschutzgesetz mit seinen Bestimmungen greift bei Selbstständigen nicht. Für Dich ist darum die Vorbereitung besonders wichtig. Diese fünf Punkte helfen Dir dabei:

In Hamburg, Nordrhein-Westfalen und Franken läuft gerade die Testphase zur elektronischen Patientenakte (ePA). Die Sicherheitslücken, die noch vor einigen Wochen kritisiert wurden, sollten mittlerweile geschlossen sein. Ich selbst habe meine ePA im Laufe des letzten Jahres freischalten lassen und dann sträflich vernachlässigt. Heute sage ich: Her mit der ePA, her mit einfachen und schnellen Kommunikationswegen – innerhalb von Krankenhäusern, aber auch zwischen allen beteiligten Akteuren. Warum ich das sage? Weil ich gerade erlebt habe, wie hinterwäldlerisch die Kommunikation im deutschen Gesundheitssystem verläuft – live und in Farbe als Patientin.

Verkündet Dir Deine Mitarbeiterin mit strahlenden Augen, dass sie schwanger ist, beginnt bei Praxisinhaberinnen und -inhabern das Kopfkino. Natürlich freust Du Dich für die Mitarbeiterin, gleichzeitig machst Du Dir aber auch Gedanken, was diese Veränderung für die Praxis bedeutet. Wie lange wird die Therapeutin noch weiterarbeiten können? Was wird von Dir jetzt erwartet? Welche Schritte musst Du einleiten, welche Veränderungen umsetzen? Wann beginnt der Mutterschutz? Was darf die Schwangere, was nicht? In diesem Themenschwerpunkt zeigen wir Dir Schritt für Schritt, was Du bei einer Schwangerschaft im Team tun und wissen musst.

„Immer wieder muss ich mit meinen Patienten über die Zuzahlung diskutieren und nun fällt diese bei einer Blankoverordnung auch noch so hoch aus. Wie soll ich das den Patienten erklären?“ Solche Fragen zur Zuzahlung beschäftigen Euch in der Praxis sehr. Daher haben wir eine Patienteninformation erstellt, die Ihr Euren Patient:innen in die Hand drücken könnt, wenn diese mit einer Verordnung in die Praxis kommen.

Voll- und Teilzeitbeschäftigte müssen beim Überschreiten einer bestimmten Arbeitsstundenzahl gleich bezahlt werden – selbst dann, wenn es tarifvertraglich anders geregelt ist. Das hat der Europäische Gerichtshof (EuGH) in zwei Fällen entschieden und sie an das Bundesarbeitsgericht (BAG) zurückverwiesen.

Fangen neue Mitarbeiter:innen in Eurer Praxis an oder schließen Eure Physiotherapeut:innen erfolgreich Zertifikatsfortbildungen ab, so müsst Ihr diese im Zulassungsportal der ARGEn melden. So war es schon immer. Für Physiotherapie-Praxen gibt es jetzt aber eine wichtige Änderung bei der Erteilung von Abrechnungserlaubnissen durch die ARGEn.

Was kostet mich eigentlich der TI-Anschluss? Diese Frage stellen sich viele von Euch. Die einfache Antwort: Nichts, denn die Kosten erstattet die GKV. Die kompliziertere Antwort: Nichts, wenn Ihr den richtigen Anbieter auswählt.

Zum Jahresbeginn bietet sich auch für Therapiepraxen die Gelegenheit, sich von alten Rechnungen und anderen Geschäftsunterlagen zu befreien. Für einige Unterlagen gelten seit 2025 neue Aufbewahrungsfristen.

Manche Dinge sollte man als Physio- oder Ergotherapeut:in auf keinen Fall machen, dazu gehört es auch, Patient:innen anzunehmen, die eine Blankoverordnung in einer anderen Praxis begonnen haben und diese begonnene Behandlung nun in einer anderen Praxis fortführen wollen. Theoretisch ist das möglich, die Praxis geht damit jedoch wirtschaftlich ein unkalkulierbares Risiko ein.