Absetzungen

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Absetzungen

„Erst wenn die Verordnung unsere händische Prüfung mittels HMK bestanden hat, geben wir sie in die Praxissoftware ein“

Christiane Maár arbeitet in einem Therapiezentrum mit mehr als 40 Therapeutin- nen und Therapeuten aus der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie. Sie ist in Vollzeit für die Abrechnung zuständig. Entsprechend groß sind ihr Wissen und Erfahrungsschatz. Absetzungen kommen bei ihr nur äußerst selten vor, das liegt auch daran, dass jede Verordnung …

Ärzte sollen auch in 2024 weniger Heilmittel verordnen

Bundesgesundheitsminister Lauterbach verspricht Hausärzten die Entbudgetierung. Nun werden alle hellhörig. Wer jetzt aber denkt, Hausärzte dürfen zukünftig unendlich viele Heilmittelverordnungen ausstellen, ohne ihr Budget zu belasten, der irrt. Es geht um die Entbudgetierung der Honorare. Hausärzt:innen sollen also alle erbrachten Leistungen auch honoriert bekommen. Für Heilmittelpraxen ändert sich daher nichts, …

Absetzungsärger vorbeugen: 7 Tipps für einen reibungslosen Ablauf

Natürlich ist es am schönsten, wenn es bei der Abrechnung mit Krankenkassen und Dienstleistern erst gar nicht zu ungerechtfertigten Absetzungen kommt und Ihr Euch die Arbeit mit den Beschwerden sparen könnt. Um auf Nummer sicher zu gehen, dass von Eurer Seite wirklich alles richtig läuft, haben wir die DAVASO GmbH …

Absetzungen: Fünf Regeln für eine Beschwerde mit Effekt

Ärger über ungerechtfertigte Absetzungen an die richtigen Ansprechpartner leiten ungerechtfertigte Absetzungen und Kürzungen seitens der GKV sind für die meisten Praxisinhaberinnern und -inhaber ein bekanntes Problem. Sie sind ärgerlich und zeitraubend, denn bis das Thema geklärt und die Vergütung auf Eurem Konto ist, vergehen nicht selten einige Wochen bis hin …

„An dem Tag, an dem ich abrechne, möchte ich keine Verordnung mehr prüfen müssen.“

Mehr als 40 Therapeutinnen und Therapeuten aus der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie arbeiten im Therapiezentrum Verordnungen ab, um deren Abrechnung sich Christiane Maár sehr erfolgreich kümmert. In einer losen Reihe teilt sie ihre Erfolgsgeheimnisse mit uns. Diesmal geht es darum, wie es ihr gelingt, bei den vielen Verordnungen nicht den …

Ist es denn schon wieder soweit?

Gerade war es in ganz Deutschland noch mal so richtig sommerlich, da beginnt in vielen Therapiepraxen bereits die Planung für das kommende Jahr. Bei Euch auch? Habt Ihr besondere Ziele oder Pläne in 2024, die Ihr gerne umsetzen möchtet? Ihr überlegt, ob Ihr Eure Praxis vergrößern sollt? Ob Ihr einen …

Keep Calm and Work Smart

Absetzung bei Hausbesuch an der gleichen Adresse – gerechtfertigt?

Im Erdgeschoss ist die Therapiepraxis, im fünften Stock wohnt Frau Geiber. Aufgrund eines Schlaganfalls bekommt sie schon seit längerer Zeit Ergotherapie – mittlerweile als Hausbesuch, denn sie ist seit ein paar Monaten bettlägerig. Kein Problem, ihre Ärztin hat die Verordnung entsprechend angepasst. Doch bei der Abrechnung kommt die Überraschung: Die …

Cyberattacke auf Krankenkassen-Dienstleister

Heilmittelpraxen sollen doch bitte JETZT und ganz schnell in die TI (Telematikinfrastruktur) einsteigen, um auf jeden Fall die Zuschüsse der GKV mitzunehmen. Schlechtes Timing für solche Werbebotschaften, echt jetzt! Denn einer der größten IT-Dienstleister für die gesetzlichen Krankenkassen kämpft seit Anfang der Woche gegen eine Cyberattacke an.

Ausfallgebühr ist eine Präventionsmaßnahme, keine Strafe

Ausfallgebühren sind unbeliebt, bei den Patienten und häufig auch bei den Mitarbeitern. Was spricht denn dagegen, wenn die Patientin einfach beim nächsten Mal für den ausgefallen Termin mitunterschreibt? Der Praxis entsteht so kein wirtschaftlicher Schaden. Die Krankenkasse wird davon nicht bankrottgehen. Und die arme Patientin konnte schließlich nichts dafür, dass …

Ausfälle vermeiden ist Teamarbeit

Stimmt die Auslastung einer Mitarbeiterin oder eines Mitarbeiters nicht, braucht diese Person keine Zurechtweisung, sondern Unterstützung. Warum sagen bei ihr mehr Patient:innen ab, als bei den Kolleginnen und Kollegen? Gibt es Wege, wie sie ihre Kommunikation so verändern kann, dass sie die Patient:innen zu mehr Termintreue motiviert? Stellt niemanden an …

Am Anfang steht die Zahl

„Sind Terminausfälle ein Problem in Eurer Praxis?“ – „Nein“, sagt der Therapeut, „wir haben so viel zu tun. Da füllen wir Lücken schnell mit anderen Aufgaben.“ – „Ja“, sagt die Praxisinhaberin. Denn sie hat den Gesamtüberblick und merkt, wenn sich die Auslastung und damit auch die Wirtschaftlichkeit der Praxis verändert. …

Themenschwerpunkt 5.2023: Weniger Ausfälle

Jede Praxis kennt es: Eine Patientin erscheint nicht zum vereinbarten Termin, ein Patient sagt kurzfristig ab. Das ist ärgerlich, kostet Geld und gefährdet den Therapieerfolg. Doch was könnt Ihr da machen? Einiges, denn Absagen sind kein Schicksal, das Praxen überkommt. In vielen Fällen sind sie auch eine Frage der Einstellung.

Absetzungen: eigentlich selten und sogar vermeidbar

In den letzten Monaten haben wir immer wieder über Absetzungen berichtet, die seitens der Kassen ungerechtfertigt waren – siehe Seite 30. Aber wie viele Absetzungen gibt es überhaupt? Welche sind von Seiten der Heilmittelerbringerpraxen vermeidbar? Und was sind die häufigsten Gründe für Absetzungen? Darüber haben wir mit Michael Reimann, Unternehmensbereichsleiter Heilmittel bei der AOK Niedersachen …

Absetzung wegen Duplikat ohne Rechtsgrundlage

Die Kaffeetasse kippt über die Heilmittelverordnung, Regentropfen lösen die Tinte auf dem Muster 13 auf, die Verordnung landet aus Versehen im Papiermüll: Es gibt viele Gründe, warum Patient:innen oder eine Praxis bei verordnenden Ärzt:innen eine Verordnungs-Zweitschrift bzw. ein Duplikat anfordern müssen. Leider kürzen Krankenkassen das eingereichte Duplikat mit dem Hinweis, …

Verantwortung an die Praxen abgeschoben

Der Fragen-Antworten-Katalog (FAK) Physiotherapie ist seit dieser Woche offiziell Geschichte. Es wird ihn also einfach nicht mehr geben. Wer sich jetzt fragt, ob das wichtig ist, dem sei ein Blick auf unserer kleines Erklärvideo zum FAKempfohlen. Alle anderen denken „ernsthaft???“ ob dieser Kapitulation der Vertragspartner vor einer gemeinsamen Auslegung der …

Berufsgenossenschaften sind schneller als GKV-Spitzenverband

Ab dem 1. April 2023 gilt der neue Rahmenvertrag Physiotherapie für den Bereich der gesetzlichen Unfallversicherung und – das ist wirklich schnell – der dazu passende Fragen-Antworten-Katalog Physiotherapie (FAK) für die BG ist gleichzeitig mit dem neuen Rahmenvertrag veröffentlicht worden. Auch die ab morgen gültige Preisliste für die A-Positionen liegt …

Skurrile Fälle von Absetzungen: Das gibt es doch gar nicht! Oh, leider doch…

Was sind Eure Erfahrungen mit Absetzungen seitens der Krankenkassen? Wir haben gefragt, Ihr habt geantwortet. Und bei manchen Antworten, möchte man seinen Augen kaum trauen. Die aus unserer Sicht kuriosesten Fälle haben wir hier einmal für Euch herausgesucht:

Aktuelles Beispiel: Absetzungen wegen „i.V.“

Eine besondere Spielart des Absetzungstheaters mancher Krankenkassen ist die Absetzung von Verordnungen, bei denen der Arztunterschrift ein „i.V.“ vorangestellt ist. Hier begründen die Kassen die Absetzung mit dem Hinweis, Ärzt:innen müssten eine Heilmittelverordnung grundsätzlich zwingend selbst unterschreiben. Das stimmt so nicht. Worauf Du nun achten solltest, erfährst Du hier:

Absetzungen: Widerspruchsschreiben ganz einfach erstellen

Gegen jede ungerechtfertigte Absetzung, darfst und solltest Du Widerspruch einlegen und damit den ausstehenden Betrag erneut einzufordern. Ziel dieses Widerspruchsschreibens ist es, zu verdeutlichen, warum die Entscheidung des Kostenträgers ungerechtfertigt ist.

Gar nicht so schwer: Absetzungen korrigieren

Du kennst es: Eine Krankenkasse setzt eine Verordnung ganz oder teilweise ab, obwohl alle Angaben richtig sind. Das ist nicht nur nervenaufreibend, sondern kostet die Praxis auch viel Geld, wenn Du nicht dagegen vorgehst. Ein Korrekturverfahren einzuleiten bedeutet für Dich aber nicht nur, den fehlenden Rechnungsbetrag nachzufordern, Du kannst auch eine Verzugspauschale und Verzugszinsen berechnen. Das …