Abrechnung GKV

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Abrechnung GKV

„Trotz Absetzungen weiterzumachen, ohne sich mit den Gründen auseinandergesetzt zu haben, ist grob fahrlässig und kostet die Praxis wirklich Geld.“

Wo abgerechnet wird, kommt es auch hin und wieder zu Absetzungen. Manchmal wurde in der Praxis etwas übersehen, in anderen Fällen bestehen die Krankenkassen auf Angaben, die so gar nicht vertraglich vorgeschrieben sind. Christiane Maár ist in einem Therapiezentrum mit mehr als 40 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern für die Abrechnung zuständig. …

FAQ zur TI-Finanzierungsvereinbarung für die Physiotherapie

Welche Kostenerstattung erhalte ich für den Anschluss an die Telematikinfrastruktur? Wer sich als Inhaber:in einer Physiotherapie-Praxis diese Frage stellt, hat seit dem 15. April 2024 wieder eine Antwort. Denn da wurde die „Vereinbarung zum Ausgleich der bei den Physiotherapeuten entstehenden Kosten im Rahmen der Einführung und des Betriebes der Telematikinfrastruktur“ …

Lust auf die eigene Praxis

FAQ zur Blankoverordnung Ergotherapie

Der Startschuss für die Blankoverordnung in der Ergotherapie ist gefallen. Seit dem 1. April können Ärzt:innen diese für die Diagnosegruppen SB1, PS3 und PS4 ausstellen. Bereits im Vorfeld gab es viele Fragen von Euch, die uns über die verschiedensten Kanäle erreicht haben. Hier sind die Antworten:

TI-Finanzierung: Wie viel Geld gibt es denn nun für Therapiepraxen?

Spickzettel Verordnungs-Check Blankoverordnung Ergotherapie

Seit Anfang April erreichen die ersten Blankoverordnungen die Ergotherapie-Praxen. Jetzt ist der Verordnungs-Check besonders wichtig. Denn die Blanko-VO ist 16 Wochen gültig, erst danach wird abgerechnet. Eine Absetzung wäre darum nicht nur ärgerlich, sondern auch besonders kostspielig. Mit diesem Spickzettel gelingt der Verordnungs-Check schnell und einfach.

Herausforderungen der Blankoverordnung

Die Blanko-VO ist eine richtig gute Möglichkeit für Ergotherapeut:innen, endlich flexibler und bedarfsgerechter zu behandeln. Es gibt also sehr viel Positives zu berichten, aber wie immer bringen Neuerungen auch Herausforderungen mit sich. Diese sollen die Freude nicht mindern, Ihr solltet sie aber kennen, um entsprechend planen und reagieren zu können.

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Chancen der Blankoverordnung

Bis die erste Blanko-VO in Eurer Praxis landet, könnt Ihr Ideen sammeln, wie Ihr den neuen Spielraum in Eurer Praxis gestalten möchtet und welche Chancen sie Euch und Euren Patient:innen für die Diagnosegruppen SB1, PS3 und PS4 bietet. Denn sie sollen laut GKV-Spitzenverband, BED und DVE nur der Anfang sein …

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Blankoverordnung richtig ausfüllen: Vorder- und Rückseite

Sonderregelung bei BVO bezeichnet abweichendes Vorgehen bei Blankoverordnung gemäß Anlage 3 des Vertrags nach § 125a über die Heilmittelversorgung mit erweiterter Versorgungsverantwortung in der Ergotherapie vom 01.04.2024. Wie gehabt: Es gelten die bekannten Regeln für die Verordnung auf Muster 13. Das gilt auch für Korrekturen und Änderungen.

Blankoverordnung richtig ausfüllen: Vorder- und Rückseite

Blankoverordnung in Zahlen

Ein Blick in die Praxis: Ergotherapeuten und Patienten profitieren von der Blanko-VO: Bei der Blankoverordnung (Blanko-VO) wird in Zeitintervallen gerechnet. Auf den ersten Blick ist es schwer, einzuschätzen, ob 128 Zeitintervalle in der Diagnosegruppe SB1 nun viel sind oder nicht. Daher haben wir einige Rechenbeispiele erstellt, um Euch einen Vergleich …

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Mit der Blankoverordnung wechselt die Entscheidung über die Länge und Dauer der Behandlung vom Arzt zum Therapeuten. Gemäß Gesetzesvorgaben wurde auch die Wirtschaftlichkeitsverantwortungin die Heilmittelpraxis verschoben. Ein Ampelsystem gibt vor, wie viel Therapie zum vollen Preis erbracht werden kann.

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Themenschwerpunkt 3.2024: How to Blankoverordnung Ergotherapie

Als erste Berufsgruppe der Heilmittelbranche startet die Ergotherapie am 1. April 2024 mit der Blankoverordnung. Gesetzlich Versicherte können ab diesem Datum von der Heilmittelversorgung mit „erweiterter Versorgungsverantwortung“ profitieren. Das bedeutet, Ärzt:innen stellen weiterhin die Diagnose und verordnen Ergothe-rapie. Über die Art des Heilmittels, die Therapiefrequenz, die Dauer der einzelnen Behandlungstermine …

Ampelsystem soll Wirtschaftlichkeit sichern

Die Blankoverordnung stellt sich vor!

In wenigen Wochen haben Ergotherapeutinnen und -therapeuten bei drei Diagnosegruppen deutlich mehr Freiheiten. Im Rahmen der Blankoverordnung (Blanko-VO) dürft Ihr bei Euren GKV-Patient:innen dann selbst entscheiden, welches der im Heilmittelkatalog angegebenen Heilmittel Ihr auswählt, wie häufig und wie lange Ihr therapiert.

„Erst wenn die Verordnung unsere händische Prüfung mittels HMK bestanden hat, geben wir sie in die Praxissoftware ein“

Christiane Maár arbeitet in einem Therapiezentrum mit mehr als 40 Therapeutin- nen und Therapeuten aus der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie. Sie ist in Vollzeit für die Abrechnung zuständig. Entsprechend groß sind ihr Wissen und Erfahrungsschatz. Absetzungen kommen bei ihr nur äußerst selten vor, das liegt auch daran, dass jede Verordnung …

Absetzungsärger vorbeugen: 7 Tipps für einen reibungslosen Ablauf

Natürlich ist es am schönsten, wenn es bei der Abrechnung mit Krankenkassen und Dienstleistern erst gar nicht zu ungerechtfertigten Absetzungen kommt und Ihr Euch die Arbeit mit den Beschwerden sparen könnt. Um auf Nummer sicher zu gehen, dass von Eurer Seite wirklich alles richtig läuft, haben wir die DAVASO GmbH …

Absetzungen: Fünf Regeln für eine Beschwerde mit Effekt

Ärger über ungerechtfertigte Absetzungen an die richtigen Ansprechpartner leiten ungerechtfertigte Absetzungen und Kürzungen seitens der GKV sind für die meisten Praxisinhaberinnern und -inhaber ein bekanntes Problem. Sie sind ärgerlich und zeitraubend, denn bis das Thema geklärt und die Vergütung auf Eurem Konto ist, vergehen nicht selten einige Wochen bis hin …

Physiotherapie: Preise steigen ab Januar um 6,44 Prozent

Die Vergütung für physiotherapeutische Leistungen steigt ab dem 1. Januar 2024 um 6,44 Prozent. Darauf haben sich der GKV-Spitzenverband und die maßgeblichen Physiotherapieverbände geeinigt. Die neue Preisliste gilt bis zum 31. Dezember 2024 und wurde bereits auf der Website des GKV-Spitzenverbands veröffentlicht.

Abfindung: Weniger Steuern zahlen dank der Fünftelregelung

ARGE-Zulassungsportal: Fehlende Angaben können zu Rechnungskürzungen führen

Seit 2021 gibt es auf der Website www.zulassung-heilmittel.de ein Zulassungsportal für die ARGEN, die vom Verband der Ersatzkassen (vdek) verwaltet werden. Darüber könnt Ihr ganz bequem alle Angaben rund um Eure Zulassung online verwalten. Wir haben mit Sascha Ziegel gesprochen. Er ist beim vdek für den Bereich ARGE Heilmittelzulassung zuständig …

GKV-HIS: Steigende Behandlungszahlen trotz Fachkräftemangel

Der GKV-Spitzenverband hat die GKV-HIS-Zahlen für das erste Halbjahr 2023 veröffentlicht. Sie zeigen, dass die Behandlungszahlen im Gesamtmarkt verglichen mit dem Vorjahreszeitraum um 3,3 Prozent gestiegen sind – und das, obwohl die Branche von einem starken Fachkräftemangel betroffen ist.

„Durch die Therapieerfolge sind meine Therapeuten viel motivierter.“

Die Therapeutin und Praxisinhaberin Kerstin Klink setzt auf ein ungewöhnliches Konzept: In ihren Praxen gibt es nur noch Doppelbehandlungen – und zwar durch ärztliche Verordnungen, nicht auf Patientenkosten. Was es mit dieser Idee auf sich hat, welchen Widerständen sie sich stellen musste und wie dieser Weg sogar dem Fachkräftemangel entgegenwirkt, …

„An dem Tag, an dem ich abrechne, möchte ich keine Verordnung mehr prüfen müssen.“

Mehr als 40 Therapeutinnen und Therapeuten aus der Ergotherapie, Logopädie und Physiotherapie arbeiten im Therapiezentrum Verordnungen ab, um deren Abrechnung sich Christiane Maár sehr erfolgreich kümmert. In einer losen Reihe teilt sie ihre Erfolgsgeheimnisse mit uns. Diesmal geht es darum, wie es ihr gelingt, bei den vielen Verordnungen nicht den …

Abrechnungstipp: So ist Gruppentherapie auch mit zahnärztlicher Verordnung möglich

Schaut man sich das Heilmittelverordnungsformular für Zahnärzte (Vordruck 9) an, fällt auf: Hier fehlt das Feld für Gruppentherapie. Könnt Ihr diesen Patientinnen und Patienten also keine Gruppentherapie anbieten? Doch, das könnt Ihr – indem Ihr eine Sondervereinbarung mit den jeweiligen Krankenkassen trefft.

Zahnarzt behandelt ältere Frau